Контрольно-ревизионная деятельность

План проверок СМО и МО на 2021 год

• 
  Приказ от 18.02.2021 №47 «О внесении изменений в Приказ от 24.12.2020 №349 «Об утверждении планов проведения проверок СМО и МО на 2021 год»
• 
  Приказ ТФОМС Кемеровской области - Кузбасса от 24 декабря 2020 г. №349 «Об утверждении планов проведения проверок СМО и МО на 2021 год»

План проверок СМО и МО на 2020 год

• 
  Приказ от 15.10.2020 №295 «О внесении изменений в Приказ от 25.12.2019 №419 «Об утверждении планов проведения проверок СМО и МО на 2020 год»
• 
  Приказ от 06.08.2020 №189 «О внесении изменений в план проверок МО на 2020 год»
• 
  Приказ от 14.07.2020 №168 «О внесении изменений в Приказ от 25.12.2019 №419 «Об утверждении планов проведения проверок СМО и МО на 2020 год»
• 
  Приказ ТФОМС Кемеровской области – Кузбасса от 30.04.2020 №112 «О внесении изменений в план комплексных проверок медицинских организаций»
• 
  Приказ ТФОМС КО от 06.04.2020 №90/1 "О внесении изменений в приказ ТФОМС Кемеровской области от 25.12.2019 №419 "Об утверждении планов проведения проверок СМО и МО на 2020 год"
• 
  Приказ ТФОМС КО от 24.03.2020 №74 "О внесении изменений в приказ ТФОМС Кемеровской области от 25.12.2019 №419 "Об утверждении планов проведения проверок СМО и МО на 2020 год"
• 
  Приказ ТФОМС КО от 25.12.2019 №419 "Об утверждении планов проведения проверок СМО и МО на 2020 год"

План проверок СМО и МО на 2019 год

• 
  Приказ ТФОМС КО от 16.05.2019 №157 "О внесении изменений в приказ ТФОМС Кемеровской области от 17.12.2019 №341 "Об утверждении планов проведения проверок МО на 2019 год"
• 
  Приказ ТФОМС КО от 07.05.2019 №145 "О внесении изменений в приказ ТФОМС Кемеровской области от 17.12.2019 №340 "Об утверждении планов проведения проверок СМО на 2019 год"
• 
  Приказ ТФОМС КО от 15.04.2019 №126 "О внесении изменений в приказ ТФОМС Кемеровской области от 17.12.2019 №339 "Об утверждении планов проведения проверок ОТПФ на 2019 год"
• 
  Приказ ТФОМС КО от 25.02.2019 №56 "О внесении изменений в приказ ТФОМС Кемеровской области от 17.12.2018 №341"Об утверждении планов проведения проверок МО на 2019 год"
• 
  Приказ ТФОМС КО от 21.01.2019 №12 "О внесении изменений в приказ ТФОМС Кемеровской области от 17.12.2018 №341"Об утверждении планов проведения проверок МО на 2019 год"
• 
  План комплексных проверок страховых медицинских организаций
• 
  План комплексных проверок медицинских организаций

План проверок СМО и МО на 2018 год

• 
  План комплексных проверок страховых медицинских организаций
• 
  План комплексных проверок медицинских организаций
• 
  Приказ ТФОМС Кемеровской области от 07.02.2018 № 54 «О внесении изменений в приказ ТФОМС Кемеровской области от 07.12.2017 Об утверждении плана проведения проверок СМО и МО на 2018 год»
• 
  Приказ ТФОМС Кемеровской области от 05.04.2018 № 119 «О внесении изменений в приказ ТФОМС Кемеровской области от 07.12.2017 № 342 Об утверждении плана проведения проверок СМО и МО на 2018 год»
• 
  Приказ ТФОМС Кемеровской области от 07.06.2018 №185 «О внесении изменений в приказ ТФОМС Кемеровской области от 07.12.2017 №342 Об утверждении плана проведения проверок СМО и МО на 2018 год»

Типовые программы проверок СМО и МО

• 
  Типовая программа ревизии/проверки деятельности медицинских организаций Кемеровской области в сфере обязательного медицинского страхования
• 
  Типовая программа ревизии/проверки деятельности страховых медицинских организаций Кемеровской области в сфере обязательного медицинского страхования
• 
  Программа проверки недостатка целевых средств в страховых медицинских организациях Кемеровской области в сфере обязательного медицинского страхования

Примерный перечень документов, изучаемых при проведении проверки в МО

• 
  Перечень документов

Письма, разъяснения для МО

• 
  Методическое пособие по организации учета средств ОМС
• 
  Транспортные услуги по перевозке умерших тел в морг
• 
  Отвлечение средств обязательного медицинского страхования на иные цели
• 
  Расходы на содержание неиспользуемых зданий и площадей, находящихся на балансе медицинских организаций, не используемых для целей оказания медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, за счет средств ОМС нецелесообразны
• 
  Обеспечение организаций здравоохранения медицинскими иммунобиологическими препаратами для проведения профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок, и профилактических прививок по эпидемическим показаниям, за счет средств ОМС не производится
• 
  Расходы по найму жилого помещения и выделения служебного жилья медицинским работникам не включаются в расчет тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках программ обязательного медицинского страхования
• 
  Замена оконного/дверного блока является капитальным ремонтом и не может осуществляться за счет средств ОМС
• 
  Оплата ежемесячных взносов на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирном доме осуществляется за счет средств ОМС
• 
  Оплата труда врача-психиатра в рамках проведения диспансеризации несовершеннолетних производится за счет средств бюджетных ассигнований бюджета Кемеровской области

Использование средств ОМС в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

• 
  Организация учета средств ОМС, осуществление контроля за их использованием
• 
  Вопросы-ответы по целевому расходованию средств ОМС (редакция от 29.07.2019)
• 
  Классификатор нарушений и недостатков для использования участниками системы ОМС Кемеровской области в целях недопущения возможных нарушений и недостатков (редакция от 14.11.2017)
• 
  Классификатор нарушений и недостатков для использования участниками системы ОМС Кемеровской области в целях недопущения возможных нарушений и недостатков (редакция от 20.12.2018)