Вопрос-ответ

Руководствуясь ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении ОМС, заключенного между ТФОМС и страховой компанией.

В соответствии с частью 4 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме – его родителями или другими законными представителями), путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций.

При замене СМО необходимо ознакомиться со списком страховых компаний, включенных в реестр СМО, определиться с выбором страховой медицинской организации и обратиться в один из пунктов выдачи полисов, имея при себе необходимый пакет документов

Заявление о замене СМО в соответствии с частью 5 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» подается лично или через своего представителя:

1) на бумажном носителе, путем обращения в страховую медицинскую организацию (иную организацию);

2) электронного документа, направляемого через официальный сайт территориального фонда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (при условии прохождения застрахованным лицом или законным представителем процедуры идентификации и аутентификации в соответствии с законодательством Российской Федерации);

3) услуги посредством федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)», за исключением подачи уведомления об изменении контактных данных.

Для отражения информации о постановке на учет в другой СМО на оборотной стороне полиса необходимо лично обратиться в СМО.