Новости
Первый в этом году выездной семинар по вопросам ОМС прошел 19 апреля на базе Новокузнецкой городской клинической больницы № 1 имени Г.П. Курбатова
22 апреля 2024
В семинаре приняли участие порядка 25 медицинских организаций юга Кузбасса.
Спикерами от Территориального фонда ОМС Кемеровской области – Кузбасса выступили заместитель директора по организации ОМС Майя Промое, заместитель директора по модернизации системы ОМС Анастасия Воронкова, заместитель директора по экономике Александр Томиленко и начальник контрольно-ревизионного управления Наталья Прилуцкая.
В ходе совещания представители ТФОМС и медицинских организаций обсудили такие актуальные темы, как:
- отдельные подходы к оплате медицинской помощи в 2024 году;
- исполнение плановых объемных и финансовых показателей медицинских организаций в зависимости от условий оказания медицинской помощи, в разрезе отдельных медицинских услуг – КТ, МРТ, УЗИ сердечно-сосудистой системы, эндоскопические диагностические исследования и др.;
- анализ снятий сверхобъемов при проведении медико-экономического контроля;
- подведение итогов межтерриториальных расчетов за 2023 год за медицинскую помощь, которая оказывается инообластным застрахованным на территории Кузбасса и застрахованным Кемеровской области за пределами нашего региона;
- выполнение показателей результативности медицинских организаций за период с декабря 2023 года по март 2024 года;
- итоги реализации мероприятий за счет средств нормированного страхового запаса ТФОМС за 2023 год и 1 квартал 2024 года и анализ ошибок, которые допускают медорганизации при подаче заявок на включение в территориальный план мероприятий и при направлении заявок на финансирование мероприятий;
- освоение средств на софинансирование расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медперсонала с учетом заявленной потребности в медицинских работниках;
- изменения нормативной базы, которые касаются осуществления стимулирующих выплат за выявление онкологических заболеваний при проведении профилактических медосмотров и диспансеризации;
- анализ результатов проведения контрольных экспертных мероприятий по крупным медицинским организациям южной агломерации Кузбасса;
- результаты ревизионных проверок медицинских организаций на предмет нецелевого и неэффективного использования средств ОМС за 2023 год и 1 квартал 2024 года.
В конце семинара представители Территориального фонда ОМС ответили на вопросы руководителей медицинских организаций.